內容編輯/段佩宜 羊水初期是由母親製造,後來由胎兒呼吸道分泌;羊水能保護胎兒,因其含有許多胎兒皮屑、分泌物,所以也能透過羊水來檢查胎兒生長狀況;而羊水過多以及過少,又意味著什麼呢? 羊水是什麼?精子與卵子結合之後所形成的細胞體裡,一部分形成羊膜及胎盤,另一部分形成胎兒,羊膜會形成羊膜囊包覆著胎兒,存在於媽媽肚子內,而羊膜囊裡除了胎兒,其周圍的液體稱為羊水. 1. 羊水成分懷孕初期,羊水來自母體中的血液及組織液,隨著孕期越來越長,胎兒呼吸道也會分泌液體使羊水增加,其小便也會是羊水增加的原因.羊水的成分,主要是由蛋白質、碳水化合物、脂質與磷脂質、尿素與電解質組成. 有些胎兒會提早在羊水中解便,稱作胎便,這種現象可能造成胎兒形成「胎便吸入症候群」,導致呼吸道阻塞、引起發炎反應或阻礙肺泡擴張等症狀,對胎兒來說十分危險,如遇到此狀況,解決辦法推薦媽咪看:何謂胎便吸入症候群? 2. 羊水顏色羊水的顏色是像「洗米水」一樣偏白色的,味道類似漂白水,羊水是鹼性的,而陰道分泌物則偏向微弱酸性,兩者並不一樣. 羊水有哪些功能?1. 染色體檢查媒介由於羊水裡含有許多從胎兒身上脫落下來的細胞,包括有皮膚、上呼吸道、口腔粘膜、上消化道、泌尿道等細胞,所以,羊水可以用來做胎兒的細胞染色體檢查. 2. 胎兒活動空間胎兒的生存與活動都被局限在子宮裡的羊膜腔內,存在羊膜腔裡的羊水會將腔內空間撐開,如此一來,胎兒在裡面就可以活動,伸展筋體了 3. 胎兒和子宮間的緩衝劑當子宮收縮或遭受外力撞擊時,羊水可以保護胎兒,避免胎兒受到傷害. 4. 調節胎兒體溫母體血液和羊水之間快速的交換,可以調節胎兒體溫,使之維持一定的溫度. 5. 幫助胚胎發育胚胎早期發育時,皮膚上有物質交換之時期,羊水也是營養提供的地方.而呼吸道肺泡細胞的發育成熟,也是藉助羊水之伸張來進行.什麼是羊水破?破水的感覺「破水」就是指羊膜破裂,使得羊膜腔內的羊水從陰道流出.破水是產兆之一,正常情況下,孕婦破水後就代表準備進入產程.如果是懷胎足月,通常會先有規律性的陣痛,一段時間後才破水. 但是如果還沒有經過陣痛,就有破水的情況發生,被稱為早期破水.以懷孕37周為基準,如果低於37周破水,就是「早產早期破水」,會視情況安胎或催生;37周以上破水,則是「早期破水」,這時胎兒大致已發育成熟,醫師多半會建議進行催生.(延伸閱讀:分泌物?漏尿?婦產科醫師告訴你孕期破水的10大問題!) 不同時期破水的處理方式1. 妊娠16-22週:由於胎兒存活率小,處理原則為終止懷孕,或依產婦意願採保守期待療法.2. 妊娠22-24週:此時早產存活率已提高,但早產兒併發症仍多,宜與醫生、家屬共同討論再決定終止妊娠或安胎.3. 妊娠25-33週:採保守期待療法,考慮使用抗生素、安胎藥、類固醇.並觀察感染之症狀,且使用超音波評估胎兒成熟度.4. 妊娠34-36週:評估胎兒肺部成熟度而採期待療法或引產.若胎兒肺部未成熟,則可先安胎,並給予母體補充體液及臥床休息,以及超音波、胎心音定期測量.5. 妊娠37週後:80-85%之產婦於24小時內進入產程. 辨別破水的方式許多媽咪會搞不清楚是破水、分泌物還是漏尿,媽咪拜駐站專家護理師CC教大家三招:1.視:看顏色、看流量.2.嗅:聞味道.3.量:流量大小且是否能控制.(資料來源:CC護理師) 羊水量「過多」或「過少」都不好在例行產檢時,你可能會聽到醫師說羊水過多或過少的問題,兩者的原因不同,而且對孕期來說都是不好的. 羊水量過多導致羊水過多的原因可能是母親有姙娠糖尿病,或胎兒天生畸形,有分天生中樞神經異常、腸胃道發育不全或心血管異常,胎兒因發育不全,導致阻礙正常吞嚥與排出羊水.羊水過多的孕婦會感到呼吸困難、腹部腫大不舒服,也有早產可能,建議孕婦多休息,或是到醫院將多餘的羊水抽出,都可以治療羊水過多問題. 羊水量過少羊水過少的原因也和胎兒異常有關,最常見的是胎兒腎臟功能發育不足,或泌尿系統出現問題;而「早期破水」亦是羊水過少的原因之一.羊膜破洞是可能癒合的,此時孕婦可試著多喝水補充身體水分,把流失的羊水補回來,但效果要視孕婦本身體質而定,修復期間建議孕婦盡量長時間平躺,有助於人體的免疫系統進行羊膜癒合. 如何預防羊水量異常?「定期檢查」很重要,一般在妊娠5~7個月時,一個月檢查一次;妊娠7~9個月時,半個月檢查一次;妊娠9個月以上,每周檢查一次. 如前一胎生過畸形寶寶者,更要密切注意羊水狀況;懷孕中後期要禁止性行為;孕期間多充足的維生素C、D,以增加胎膜的韌度,如發現子宮過度膨脹、呼吸困難、不能平躺、下肢浮腫、靜脈曲張等情況,請就醫檢查.可怕的羊水栓塞,能救嗎?羊水栓塞是一種羊水跑進母體血液當中,引發一連串足以致命的過敏反應.通常在寶寶一出生後發生,產婦會大量出血,就算及時輸血也來不及,死亡率高達90%以上,非常危險. 不過嚴重程度要看羊水進入母體血液的量之多寡,但可惜的是目前沒有任何可以預防或避免羊水栓塞的方法,只能祈禱自己不要發生這樣的事了. 延伸閱讀:懷孕30週就破水?!高位破水、分泌物還是漏尿?3招教你分辨!破水還是分泌物?產兆來了怎知道?懷孕中期不明原因破水「寶寶很貼心,選擇這種方式先離開...」破水不可怕,懂得分辨最重要!產科醫師告訴你破水後該怎麼辦?早期破水小心胎死腹中!安胎請這樣做 * 本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(Mamibuy)及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱:socialmamibuy.com.tw