子宮肌瘤是一種平滑肌瘤,是很常見的良性婦科腫瘤,生育年齡婦女的發生率高達20%,幾乎五個婦女就有一個有.現代醫學成因不明,一般認為會受雌激素(女性荷爾蒙)的刺激而增生.那中醫怎麼看待呢?門診常遇到患者有子宮肌瘤的問題,會疑問中醫有在治療子宮肌瘤嗎?在生活上如何保健預防?以下葉醫師一一說明. 子宮肌瘤的體質成因在中醫典籍中很早就有關子宮肌瘤的治療,在中醫裡稱子宮肌瘤為「癥瘕」,主要的病理機轉是因血瘀結聚於子宮,日久造成痰瘀互結,形成一個實體的腫塊積聚.中醫理論中血瘀症的成因很多,主要還是在體內的臟腑功能失調,導致氣血運行不暢,長久來說有可能造成子宮肌瘤的生成,以下為子宮肌瘤常見的體質,最主要還是建立在「血瘀證」的基礎上來做分類. 肝鬱氣滯血瘀：壓力型的女性,因為壓力大而影響肝氣疏泄,導致肝鬱氣滯就會造成血行不暢,產生氣滯血瘀,是子宮肌瘤的常見體質.氣虛血瘀：現在過勞、疲累,氣虛體質的女性也很多,加上長期缺乏運動,使得氣不足無以正常推動血循,形成氣虛血瘀.痰濕瘀結：肥胖型、代謝不佳的女性,多數是痰濕體質,體內的痰濁、濕濁會阻礙氣血運行,因而產生痰濕瘀互結的狀況.現代醫學也認為肥胖者脂肪過度累積,容易加大肌瘤.寒凝血瘀：嗜吃冰冷寒涼之物的女性,容易出現虛寒體質,導致子宮寒凝血瘀.陰虛血瘀：晚睡一族,現代女性很多熬夜過多、作息不正常,容易產生陰虛體質,因為陰血不足,又遇到壓力過大,肝氣不舒暢時,容易血行澀滯,導致陰虛血瘀. 中醫如何調治肌瘤子宮肌瘤因體質的差異,在中醫治療法則上亦不同,例如氣虛體質需補氣,氣滯體質需理氣活血,痰濕體質需祛痰化濕,並依血瘀程度的不同,給予活血化瘀,唯有讓子宮的氣血運行通暢,環境健康,才不會讓子宮平滑肌細胞不正常的增生.多數肌瘤臨床症狀不明顯,有症狀的肌瘤,可藉由中醫治療改善症狀,例如長在黏膜下層的肌瘤容易出現經血過多、甚至經血不止的情形,中醫治療上能改善經血過多、以及貧血症狀.對於肌瘤本身的治療,一般5公分以下的子宮肌瘤中醫的治療效果較佳,小顆肌瘤的確有機會消失,大顆10公分以上的肌瘤,若是增長速度快,中醫的治療方向會放在控制住肌瘤的生長；太大顆的肌瘤若是壓迫症狀明顯,還是建議可以配合手術切除,術後再調理肌瘤體質.另外不同部位的肌瘤,治療效果也有差異,一般黏膜下的肌瘤,治療效果較差；子宮肌層的肌瘤中醫治療效果較好. 中藥結合針灸治療中醫臨床治療子宮肌瘤,除了內服中藥調理體質外,針灸是很常搭配的治療方式,針灸包含針刺跟灸療,中醫的經絡上有聯繫到子宮,因此針灸穴位藉由經絡調整,可以改善子宮問題、治療婦科疾病.不同的穴位也有活血、理氣、化痰、利濕….等作用,因此也有助改善肌瘤體質.例如三陰交、血海穴可活血,太衝穴可理肝氣,痰濕體質者可選用豐隆穴祛痰化濕.而針對子宮肌瘤,葉醫師臨床常用子宮穴、八髎穴,虛寒體質者也會在氣海、關元穴做溫灸. 四大飲食生活保健要點 飲食避免寒涼食物：寒涼食物傷脾胃、傷氣,也容易在體內形成寒濕,造成子宮寒冷,形成血瘀等,這些都是造成肌瘤體質的成因.飲食減少油膩、熱量過高的食物：現代醫學發現脂肪組織會產生過量的雌激素,因此肥胖的女性容易養大子宮肌瘤,這與中醫理論相符合,中醫學認為痰濕體質的女性,子宮容易產生痰濕瘀結,導致肌瘤的產生.因此飲食避免高熱量、脂肪含量太高的食物,控制體重避免發胖,這對肌瘤的保健很重要.多運動：現代女性很多都久坐,運動太少,適當的運動有助幫助骨盆腔的循環,對子宮的健康有幫助.且規律的運動易幫助體重控制,肥胖者幫助體重下降對肌瘤的改善也有幫忙.保持心情穩定、適當紓壓：中醫理論情緒與肝氣的調暢有關,保持心情愉悅、適當紓壓能讓肝氣調暢,就不會產生肝氣鬱滯,氣滯血瘀的肌瘤體質. 葉濡端醫師現任：嘉品中醫診所院長學經歷：中國醫藥大學中醫碩士、教育部部定講師、義守大學學士後中醫學系專任講師、義大醫院中醫部婦兒科主治醫師專長：不孕治療、產後調理、乳腺問題、妊娠安胎、婦科疾病,兒童過敏及成長發育中醫師兼兩寶媽,喜歡分享婦女及育兒健康資訊~本文由葉濡端醫師授權轉載原文連結於此http://ruduanyehmd.blogspot.tw/2016/12/blog-post.html
