當胚胎在母體子宮內發育時,男性的睪丸最初位於腹腔內,並在妊娠後期逐漸下降至陰囊.然而,若發育過程中出現單側或雙側睪丸未能下降至陰囊的情況,則稱為「隱睪症」.隱睪症雖然多見於兒童,但成人亦可能被診斷出患有此症,並可能因此導致不孕.根據統計,早產兒發生隱睪症的機率高達30%,足月新生兒則約為3%至4%.在1歲以上的兒童及成人中,發生率則降至約1%.對於嬰兒隱睪症,家長應密切觀察睪丸的發育情況.如果嬰兒滿一歲時睪丸仍未下降至陰囊,建議儘早尋求治療.若延誤治療,隱睪症可能導致不孕、睪丸扭轉或異位、惡性腫瘤以及疝氣等健康問題. 隱睪症是什麼?發生隱睪症的原因是什麼?正常狀況下,男性睪丸會在胎兒時期30週左右從腹腔處開始往下降,穿過腹股溝後移動至陰囊,因此尚未發育健全的早產兒患有隱睪症機率會大幅提升.此外,若在發育過程中發生睪丸繫帶異常,或受到荷爾蒙分泌異常等因素影響,都可能會使睪丸留在腹腔中形成隱睪症,若有隱睪症家族史,罹患隱睪症機率也會比較高..隱睪症會有什麼症狀?外觀長怎樣?男性發生隱睪症時,陰囊內可能會摸不到睪丸,陰囊發育也會較差,外觀上會出現左右陰囊不對稱,也有機率導致陰莖明顯偏向某一側、睪丸偏小或龜頭發育不良.隱睪症有哪些類型?根據患者睪丸的位置及狀態,可以將隱睪症分為4種類型.隱睪症類型說明睪丸未下降睪丸停留在腹腔或留在腹股溝內,是最常見的隱睪症成因異位性睪丸睪丸未停留於常見的下降路徑,而是移動到會陰部、陰莖上方或接近大腿處等位置.伸縮性睪丸睪丸有時候在正常的位置,有時候會移位到異常的位置.無睪症睪丸發育不良或者無睪丸、缺失單邊睪丸,但發生率佔隱睪症比例較低.隱睪症怎麼檢查?1.自行檢查隱睪症家長或成人可以透過觸摸檢查陰囊內是否有兩顆睪丸,並觀察是否存在以下異常：單側或雙側摸不到睪丸陰囊大小不對稱腹股溝處有異常突起若發現上述情況,可能是隱睪症的徵兆,建議盡快就診於不孕科或泌尿科,以進行進一步檢查,避免延誤治療導致不孕等問題.2.醫院檢查隱睪症在醫院,醫師通常會採用以下步驟進行檢查：觀察外型：檢查陰囊的外觀是否對稱,是否存在發育異常.觸診檢查：沿著陰囊及鼠蹊管的方向觸診,尋找是否能感覺到睪丸的位置.大多數隱睪症患者的睪丸會停留在鼠蹊管附近.若睪丸位置過高,或發生睪丸未發育、萎縮等問題,將需進一步檢查.超音波：確認睪丸的位置,適用於睪丸位於腹股溝或難以觸診的情況.腹腔鏡或核磁共振（MRI）：若超音波無法找到睪丸,則會使用腹腔鏡或MRI來進行更精確的檢測,並評估睪丸是否存在或是否需要進一步處理.這些檢查方法可有效確診隱睪症,並為後續治療提供必要的基礎資訊.隱睪症需要治療嗎?黃金治療時期隱睪症的最佳治療時期為1歲至1歲半之間.若超過這段時間才發現隱睪症,儘管可能已對睪丸的發育造成影響,仍應儘快接受治療,以降低睪丸癌的風險並避免對生育能力的進一步損害.治療方式醫師會根據患者的症狀及睪丸的位置,評估並選擇最適合的治療方案,目前主要有以下兩種：1.睪丸固定術方法概述：透過手術方式將睪丸下移並固定在陰囊的正確位置,是隱睪症最常見的治療方式.手術類型：開腹式睪丸固定術：適用於睪丸位於腹腔內的患者.腹腔鏡睪丸固定術：適用於需要更精確定位睪丸的患者.成功率：睪丸固定術的成功率高達95%,是目前首選的治療方式.2.藥物治療採用人類絨毛膜性腺激素（hCG）等荷爾蒙藥物,幫助睪丸自然下降.適合睪丸位置較低的患者,通常作為初步治療選項,整個療程約為3個月,但成功率僅約10%至20%,若無改善則需改採手術治療.多數醫師會建議以手術治療為主,因其效果穩定且成功率較高.儘早接受正確治療,可有效降低長期併發症的風險,並改善患者的生活品質. 隱睪症不治療,會有哪些隱憂?當睪丸未能下降至正常位置,可能因發育不良、生長環境不適或保護力不足,引發多種健康問題,包括以下隱憂：1.生育能力下降若睪丸在1歲半後仍未下降至陰囊,可能影響其發育,導致睪丸功能不全,進而降低生育能力.2.不孕睪丸停留在缺乏溫度調節能力的腹腔內,長期處於高溫環境,會影響精子品質,並減少男性荷爾蒙的分泌,對生育功能造成不良影響.雙側隱睪症：不孕機率比單側隱睪症更高,影響更顯著.3.睪丸惡性腫瘤腹腔內的高溫環境會增加睪丸病變的風險,顯著提高惡性腫瘤,特別是睪丸癌的發生率.4.睪丸外傷、扭轉或移位未降至陰囊內的睪丸缺乏良好的保護機制,容易因外力受到損傷.此外,還可能出現睪丸扭轉或移位的情況,進一步損害睪丸功能.5.疝氣睪丸下降異常可能導致腹股鞘狀突未完全閉合,使腹腔內容物突出至腹股溝處.統計顯示,80%至90%的隱睪症患者易發生疝氣及早發現與治療睪丸未下降的問題,不僅能改善生育能力,還能降低上述併發症的風險,有助於患者長期的身心健康. 隱睪症對生育能力的影響隱睪症會對男性的生育能力產生影響,並降低懷孕的機率.相較於雙側隱睪,單側隱睪對生育能力的影響相對較小.單側隱睪症若另一側睪丸發育正常且功能良好,並且精液分析結果正常,單側隱睪症患者仍有較大機會成功生育.需注意：雖然一個正常的睪丸即可維持正常性功能和生殖功能,但未治療的隱睪症可能導致男性荷爾蒙分泌不足,進而影響精子的成熟與活動力.雙側隱睪症雙側隱睪症對生育能力的影響更顯著,不孕率高達50%.建議患者儘早接受治療,以改善睪丸功能並提升生育能力.隱睪症的大人,有機會生小孩嗎?隱睪症患者應重視早期診斷與治療,以減少對生育能力的負面影響.同時,對於已發生不孕問題的患者,透過專業醫師的評估與人工生殖技術,可以有效提升成功懷孕的機率.更多隱睪症相關知識請看-隱睪症會怎樣?了解隱睪症外觀/症狀,一歲前盡快治療
