（▲圖片翻攝自<Hello醫師>）文：W.R.Su｜醫學審稿：賴建翰醫師日本近期爆發俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症,部分地區患者人數創25年以來新高.究竟蘋果病是什麼?症狀有哪些?潛伏期多長?最近赴日旅遊安全嗎?該如何自我預防?蘋果病是什麼?「蘋果病（リンゴ病）」正式名稱為「傳染性紅斑症」（erythemainfectiosum）,由微小病毒B19（ParvovirusB19）所引起,主要透過飛沫傳染,好發於幼童及學齡期兒童身上.兒童感染後,會先出現頭痛、流鼻水及發燒等類似感冒的症狀；經過1~2星期後,臉頰開始出現大面積的紅斑,讓小朋友的臉看起來就像一顆紅蘋果.成人也可能感染蘋果病,但感染後通常沒有症狀或症狀不明顯.蘋果病症狀有哪些?蘋果病初期症狀蘋果病的初期症狀約持續1~2週.1流鼻水2頭痛3發燒4疲倦蘋果病紅斑與併發症1臉頰出現紅色斑疹,紅斑的出現時間因人而異,可能在初期有感冒症狀時出現,也可能在發病後期出現.2數天後,病癥擴散至軀幹及四肢,但症狀與臉頰紅斑不同,手腳會出現紅色的斑丘疹,且斑疹邊緣會呈現蕾絲邊狀.除了紅疹之外,蘋果病也有機率引發關節炎；在極少情況下,蘋果病也可能導致血液、神經或大腦相關的嚴重併發症,例如：血液異常：貧血、血小板減少紫斑症神經問題：神經障礙、末梢神經炎、神經痛性肌萎縮症大腦問題：急性腦炎、髓膜炎、新生兒髓膜炎心臟問題：急性心肌炎、心律不整蘋果病3大高危險族群1孕婦：孕婦在第1孕期感染,可能導致胎兒貧血,並造成畸胎、流產.2慢性貧血：病毒會破壞骨髓的造血細胞,導致貧血惡化,造成休克,甚至死亡.3免疫功能不全：免疫功能不全者,例如HIV患者,因免疫系統無法清除病毒,可能演變成慢性病毒感染,形成慢性貧血.建議上列3種人近期避免前往嚴重流行的日本地區.蘋果病的傳染途徑?傳染力多強?蘋果病主要透過飛沫傳染,常見傳染途徑包括：1吸入病童打噴嚏、咳嗽或講話的飛沫.2手接觸到沾有病童飛沫的物件,再經由觸摸眼、口、鼻進入體內.蘋果病的傳染力不強,屬於良性疾病,過去日本每隔數十幾年才有一次大流行,台灣則只有零星傳染個案.蘋果病潛伏期與病程感染蘋果病後,約4~20天會出現紅斑,平均約12~18天；若病患沒有發疹,只有發燒,病程約7~10天.蘋果病如何治療?蘋果病沒有抗病毒藥物,也沒有疫苗.若病情不嚴重,通常不用治療,待免疫系統自行清除病毒；若病情較嚴重,醫師可能採取支持性療法,依據症狀開立藥物.蘋果病如何預防?蘋果病的預防守則與流感相同,若近期預計前往日本旅遊,建議採取以下預防措施：1戴口罩,尤其是在人多擁擠的室內環境時2勤洗手3避免用手接觸眼、口、鼻如果還有其他問題,請諮詢醫師,以找到最適合的解決方法.Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療.延伸閱讀：咽喉逆流、胃食道逆流差在哪?3類人需注意、5大地雷快閃開小孩想增鈣?哪些食物不該吃別搞錯
