撰文=白小良兒童和青少年是家庭、社會、國家未來的主幹,其健康極為重要,而今年輕一代的健康早已隨著科技進步,生活型態改變而亮起警示燈,其中體重過重和肥胖是世界衞生組織(WHO)和許多國家的重要健康議題.根據2022年台灣衛生福利部國民營養健康狀況變遷調查結果顯示,學齡前兒童體重過重及肥胖盛行率為18.1%,亞洲之冠.無論醫療專業人員或民眾都有一個共識:肥胖兒童將來會成為心臟血管疾疾病、糖尿病和高血壓等慢性疾病的潛在患者.推動飲食教育培養孩子獨立思考和判斷力學校是教導食物和健康教育的最佳環境,因而有所謂的食育(食物教育)課程,其目的是培養年輕一代認識食物、珍惜食物、選擇食物的能力、食農作物生態環境和社會問題等人人必須具備的擇食訊息,以及加工食品相關問題,建構自我獨立思考和判斷力,才能在複雜的食物供應環境中選擇和實踐健康飲食.因此愈早養成健康的飲食習慣和態度,維持健康的體重,攝取所需的營養素,除了降低罹患高血壓和糖尿病等慢性疾病的風險,同時也能夠改善認知功能、減少缺課、改善情緒、及提高學習成績,進而提升自信心.教育是預防醫學的重要策略人人都需要「飲食教育」一個社會的健康體系好比是不宜游泳的一條急流,當地政府就應該在「上游」立一個警示告牌,以減少意外發生,這也就是政策法規的制定.「中游」乃是教導游泳的生存技能,預防在河流中溺水的機率,「飲食教育」就是教導年輕一代免於在複雜的食品大環境中溺水,同時預防日後的慢性疾病.一旦出現慢性疾病,就好比進入河流的「下游」為時已晚.然而,目前大部分國家的社會醫療重心,卻放在救援已經溺水的下游者,事倍功半,甚至徒勞無功.食育就好比在中游給予學習自救技能,具有預防醫學的重要角色與功能.食育目的在提高「健康識能」、降低「食盲」「食育」一詞,早於1896年由日本著名的養生學家石冢左玄在其著作<食物養生法>中提出.依據日本食育基本法,食育是指每個人在面對飲食環境的變化時,能夠對食物適切的做出判斷,實踐終身健全的飲食生活,以增進身心健康.簡單地説,食育的目的是提高「健康識能」(Healthliteracy)或是降低「食盲」,然而現今的教育和保健醫療體系似乎忽略了「文盲無害,食盲有害健康」,掃除食盲對各年齡層的個體、家庭和社區至關重要.如何掃除食盲提升健康識能?養成孩童時期的正確飲食習慣是關鍵「健康識能」或稱健康素養,指的是能夠獲得醫療保健資訊,並且能閱讀、理解,進而適度應用健康資訊來進行相關的決擇,也可以遵循醫療專業人士指示接受適當治療.美國至少有88%的人是所謂的「健康知識盲」,只有12%的人精通健康知識.目前雖沒有亞洲人的健康識能相關研究數據以供參考,但不見得會優於歐美國家.健康識能高低與健康狀況的關係相比較,識能較低的人會使用較多的醫療保健資源和費用.然而,「素養」著重在「知識」層面的評估,並不相等於「行為」或「態度」.雖然健康行為和知識有絶對密切關係,但飲食行為的養成與原生家庭成長環境密不可分.童年更是形成可能持續到成年的飲食和生活習慣的關鍵時期,常說3歲定一生,而飲食習慣更是在5歲定調,千萬不要扼殺2~5歲的孩子需要吃多少的自我調節能力.有研究證據顯示,從小學到青春期的食育有可能將正面的健康意識、烹飪技巧和可持續行為延續到成年期.肥胖防治策略不僅是熱量計算、控制飲食和運動政府相關單位和醫療機構不斷提出肥胖防治策略,重點不外乎是強調熱量計算、控制飲食和運動.然而飲食和生活行為的改變,絶不能狹隘地將重點放在掌控熱量的進與出,這僅僅是數字導向.必須積極地指引父母如何正確地培養孩子的「飲食態度」來加以改善飲食「品質」,這才是根本之道.父母是孩子飲食內容最重要的守門人及飲食行為和態度的模板,至今無論哪一個國家都沒有太多的專業人士將重點放在教導父母(尤其是年輕父母),如何培養孩子正確的飲食態度,但基於已有的行為心理研究結果,也不難總結出培養孩子正確飲食態度的方式.「態度」是改變的開始正確飲食態度是培養自我照顧的第一步任何人在成年後大都無法以健康為由的方式改變一個人的性格,通常需要經歷某些創傷性事件或打擊才能迅速改變.再者,需要先影響個人生活中的優先順序,才可能進一步影響其「態度」,態度的改變才有可能改變或修改行為.換言之,不是單靠知識的傳授就可以改變一個人的飲食行為.然而父母在家裡所給予的食育更是意義非凡,因為正確的飲食態度是培養自我照顧的第一步,正確的飲食攝取讓孩子的學習更得心應手,教導孩子珍惜食物和感恩,餐桌是人生第一個學習場所,飲食是最好的溝通管道,飲食傳遞愛和關懷的訊息,進餐的過程是品格教育和禮儀的塑造,選擇食物的同時也培養尊重和獨立思考.培養孩子飲食態度第一步來自雙手和自家㕑房外食絶不可能培養正確的飲食態度.最健康的飲食來自雙手和自家廚房,即使現代人生活忙碌,自家廚房是開始培養孩子正確飲食態度的第一步,無他人和他處可以取代.1、每天至少一次為自己和家人親手準備一餐飲食2、每星期至少一次讓孩子參與餐點的準備3、每兩星期至少一次讓孩子前往市場共同採購新鮮食材4、每一季節至少一次邀請親朋好友共同品嚐自己做的菜餚,絶不是外帶的熟食5、每一學期至少一次讓孩子邀請朋友到家裡共餐,務必讓孩子參與莱單設計分享最喜歡的菜6、暑寒假或假日,讓孩子參與購物的同時,由孩子記錄所支付的金額,進一步和孩子一起歸類食物或是食品的花費,以瞭解日常飲食內容,加以對照飲食指南的重點.﹝本文為作者意見,不代表本媒體立場﹞審稿編輯:林玉婷延伸閱讀▶還在計算食物熱量和克數?10大重點教你如何吃出健康!▶哪些食品讓你的健康不自覺中受影響?NOVA食品分類法帶你輕鬆辨識!▶「吃」是生命基本的天性但「認識真正的食物」是所有人必學的課程參考資料▶Cullen,T.,Hatch,J.,Martin,W.,Higgins,J.W.,&amp;Sheppard,R.(2015).FoodLiteracy:DefinitionandFrameworkforAction.Canadianjournalofdieteticpracticeandresearch,76(3),140–145.▶Pai,H.L.,andContento,I.R.(2014).Parentalperceptions,feedingpractices,feedingstyles,andlevelofacculturationofChineseAmericansinrelationtotheirschool-agechild’sweightStatus.Appetite,80,174-182▶Sutter,C.,Metcalfe,J.J.,Tucker,L.,Lohrmann,D.K.,Koch,P.A.,Allegrante,J.P.,&amp;DeSorbo-Quinn,A.(2019).DefiningFoodEducationStandardsthroughConsensus:ThePilotLightFoodEducationSummit.TheJournalofschoolhealth,89(12),994–1003.▶<教養從餐桌上開始>白小良著(2015)大邑文化出版社