最近兒科門診,時常有爸媽反映家中寶貝是「句點王」,在牙牙學語的階段,不愛開口、不會表達,甚至擔心會不會是「遲語兒」(Latetalker).但也有許多爸媽很驕傲,家裡孩子超聰明!!常常講過一次就能模仿複述、看過或玩過一次就記得,親戚都誇學得快、記性好.同齡寶寶會有發展快慢的差異嗎?小兒科醫師賴貞吟指出,0-3歲是腦部發育最快的階段,因為神經元之間的連結,會透過各種不同的生活經驗、學習經驗不斷刺激累積形成,想要孩子學得好、學得快,自然養成聰明寶寶,一定要超前部署,掌握學習爆發期並給予正確的資源與支持!（圖片來源/星孟媽咪）家長簡單兩步驟,評估孩子語言發展是否遲緩根據聯合國世界衛生組織(WHO)統計,兒童發展遲緩的發生率約為6-8%.而根據衛福部統計,2021年兒童發展遲緩的通報量,共有2萬多人,其中又以「語言發展遲緩」的比例最高.若擔心家裡寶貝也有語言發展遲緩或是變成「遲語兒」的可能,衛福部有提供爸媽簡易評估指標,藉由簡單兩階段來初步判斷語言能力是否符合同年齡層: ✔ 18-20個月:可說出至少20個單詞.例如:爸爸、媽媽、抱抱、痛痛…等簡易名詞、動詞、形容詞.✔ 21-30個月:可說出至少100個單詞,並可將兩個單詞組成雙詞句.例如:媽媽抱抱、喝水水、腳腳痛痛…等組合詞句.孩子的發展評估指標非常重要,若確實有表達能力較遲緩的狀況或疑慮,一定要盡早到醫院諮詢或接受治療,才有機會盡早趕上同齡兒童.（圖片來源/黃豆媽咪育女誌）3歲定終生?兒科醫師賴貞吟來解答而孩童發展正常或遲緩的原因,包含了生理因素及環境因素.寶寶出生後,隨著成長各器官也日臻成熟,以腦部發育來說,寶寶在三歲前大腦裡面的神經元會不斷地生長、等待被啟動.而神經元之間,有上兆的神經突觸相互連接、傳遞訊息.譬如說「看到」球,是眼睛傳訊號到腦部.然後腦部傳訊號到手,讓手可以去「接住」球,這個過程就是訊息的傳遞.訊息傳遞的速度越快,反應就越快.而寶寶在生活中面臨各式各樣的環境刺激、生活經驗、學習經驗等,就是啟動不同神經元間之連結並產生上兆的神經突觸,有效提升腦部發育的關鍵.若家長因工作忙碌忽視、或照顧經驗的不足,沒有盡可能多陪伴孩子,導致後天環境刺激不足,也有可能導致發展遲緩.賴貞吟醫師說明,神經突觸不斷形成能促使腦部各區域能有效溝通,0-3歲是腦部發展最快的時期,包含我們所重視的語言、認知、情緒、社交等能力的發展,想要為養成聰明寶寶,最關鍵的3大重點為：1.超前部署,掌握0-3歲的學習爆發期.2.增加親子互動,讓孩子自由探索,不同感官刺激讓神經突觸不斷形成.3.哺餵母乳或選擇銜接母乳的配方,其中含有對潛能發展有幫助的關鍵脂質成分,提供寶寶大腦發育的重要營養.3歲前寶貝學習力發展關鍵期,「多元刺激」「關鍵營養」!孩子的成長總是不斷帶給爸爸媽媽驚喜,賴貞吟醫師也是3個孩子的媽媽,她分享,在孩子成長0-3歲這個階段,最重要的是和主要照顧者的互動和環境,即便孩子還聽不懂、不會表達,透過聽覺、視覺、觸覺等感官刺激與情境連結都是腦部發育最重要的小事.舉例來說,環境刺激就是多帶孩子外出、增加活動量,學說話就要讓孩子有開口的機會；互動方式,如一起玩玩具、讀繪本等,增加聽覺、視覺、觸覺等刺激.如果工作忙,甚至沒有辦法天天見面的情況下,也可以透過視訊電話和孩子每天說話,講故事給他聽等,一些互動類的點讀筆、學習書,也很適合讓孩子自己玩.孩子透過反覆學習與練習,神經元間傳遞訊息連結就會愈來愈快、神經突觸形成愈來愈多,對潛能發展很有幫助.營養新觀念：完整5P磷脂質不能少,讓寶貝潛能衝刺、贏在起跑點!此外,提供支持大腦發育所需的營養也很重要,常常有人說喝母乳的寶寶比較聰明,關鍵營養素是母乳中的「磷脂質」.而母乳中的磷脂質含量,僅占總脂質的1%,含量雖少,卻是奠定寶寶一生潛能發展的重要基礎.磷脂質來自母乳上皮細胞產生的MFGM(乳脂肪球膜),其中85%磷脂質分別有PS(磷脂醯絲胺酸)、PC(磷脂醯膽鹼)、PE(磷脂醯乙醇胺)、SPH(神經鞘磷脂)、PI(磷脂醯肌醇).這5種磷脂質,簡稱5P磷脂質,是母乳中支持孩子激發潛能發展,幫助孩子建構學習網絡的關鍵營養,就算沒有哺餵母乳,也可選擇有添加磷脂質成分的5P潛能配方.賴貞吟醫師提醒家長,聰明寶寶養成的關鍵,要在神經突觸形成的關鍵發展期,給予孩子多元且足夠的刺激和親子互動,再加上攝取成長所需的充足營養、及對腦部發育有助益的成分,包含5P磷脂質、gsMO神經節苷脂、DHA、AA、葉黃素等營養,讓孩子健全成長又聰明伶俐.寶貝成長好驚喜,各階段發展里程碑根據行政院衛生署111年提供的兒童發展量表,孩童在不同月齡都有一些成長發育的指標,家長可以透過觀察孩子的平日表現,來判斷是否符合同齡兒童表現.針對語言發展指標： ✔ 滿4個月:能轉頭偏向音源.有人向他說話會咿喔作聲.✔ 滿6個月:哭鬧時,會自己因媽媽的撫聲而停哭.看他時,會回看你的眼睛.✔ 滿9個月:能轉向音源、並會發出單音.✔ 滿12個月:已揮手表示"再見".會模仿簡單的聲音A.✔ 滿18個月:有意義的叫爸爸、媽媽,會跟著或主動說出一個單字.✔ 滿24個月:能指出身體的一部分.✔ 2-3歲:能正確地說出身體六個部位名稱.說話半數讓人聽得懂.會主動告知想上廁所.會問"這是什麼?"✔ 3-4歲:會講自己的姓和名.能正確說出二種常見物品的用途.能正確表達"你的"、"我的".✔ 4-5歲:會正確說出性別.會辨認紅、黃、綠三種顏色.能依照指示正確拿取物品.✔ 5-6歲:能正確排列出1至10的數字卡.會模仿覆誦五個阿拉伯數字,如96275.能說出身體部位的功能,如眼睛、嘴巴. 諮詢專家/小兒科主治醫師賴貞吟現任：高固廉聯合診所小兒科主治醫師﹝更多醫師、營養師專訪﹞3C育兒?營養沒補對?醫師：激發寶寶潛能,關鍵營養多元刺激https://mamibuy.com.tw/talk/article/198962把握3歲前潛能發展關鍵期!關鍵營養全面激發寶寶潛能https://youtu.be/D_FPcWLo3vQ?t=174把握寶寶成長黃金期幼兒發展刻不容緩激發寶寶潛能趁現在https://youtu.be/4T2g1Z_mIRE?t=19
