「哈啾!哈啾!」春夏交替,天氣早晚溫差大,氣溫像是溜滑梯和雲霄飛車,家中寶寶頻頻打噴嚏,許多父母便很擔心寶寶打噴嚏,是感冒了嗎?其實,寶寶頻繁地打噴嚏、鼻水流不停,有可能不是感冒,而是寶寶可能有過敏性鼻炎!本文邀請卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇醫師,和父母們分享如何判斷寶寶打噴嚏是過敏還是感冒,並透過醫師帶爸媽了解如何建立寶寶保護力,從根本改善寶寶頻繁打噴嚏的狀況.天氣變化大,寶寶打噴嚏打不停,要當心可能是寶寶過敏了!寶寶一直打噴嚏?要分辨是一般感冒或鼻子過敏春寒料峭,家中的寶寶在起床後,鼻腔受冷空氣刺激,時不時的打噴嚏、鼻塞,鼻子還流鼻水,有時鼻子不舒服的症狀又維持好幾週,這時家長會以為寶寶是感冒了!但其實,寶寶鼻子打噴嚏、流鼻水、呼吸不順又鼻塞的症狀,極有可能是過敏現象,而不是感冒.顏俊宇醫師表示,寶寶感冒最多一週,並且症狀會有咳嗽,痰黃、發燒,但寶寶的鼻子頻頻打噴嚏很有可能是「過敏性鼻炎」的症狀.家長可得留意了,要在此季節幫寶貝打點好體質,才能避免可能的鼻子過敏現象.打噴嚏是自我保護機制寶寶頻繁打噴嚏不一定是感冒究竟寶寶的鼻子為何會頻頻打噴嚏呢?其實打噴嚏是一種身體的自我保護機制,當寶寶鼻腔內有異物、鼻黏膜受到刺激時,就會透過打噴嚏的方式,將鼻子內的異物連同鼻水排出.如果寶寶鼻水不通暢時,就會進一步導致鼻塞,影響寶寶鼻子呼吸.家長有時會搞不清楚寶寶究竟是感冒,或是過敏打噴嚏?顏俊宇醫師表示,感冒最多維持一周,寶寶在感冒後期鼻涕會黃、會濃,也會伴隨咳嗽症狀,並可能發燒.而有過敏現象的寶寶,大多是起床後會鼻塞,但鼻水、鼻涕清澈,並頻頻打噴嚏.這樣的現象,可能只有在清晨或起床時才出現,但時間卻會拉到一個月左右.一張表教你判斷寶寶是一般感冒與還是過敏性鼻炎： 打噴嚏流鼻水鼻塞鼻涕變黃鼻子癢黑眼圈發燒一般感冒ＯＯＯＯxxＯ過敏性鼻炎ＯＯＯxＯＯx 所以,過敏性鼻炎和感冒症狀大致相同,同樣鼻子會打噴嚏、鼻腔不舒服、鼻塞和呼吸不順等症狀.然而,感冒的症狀大多出現在幾天以內,並且一整天都會出現病況,而過敏性鼻炎症狀則多出現在清晨起床時.寶寶鼻腔不舒服,老是鼻塞、頻頻打噴嚏的症狀,大多到了中午至下午就會逐漸消失,但是到了傍晚,打噴嚏、流鼻水、鼻塞的情況卻又開始出現,這種情況就要注意可能不是感冒,而是鼻子過敏.鼻腔不適常常打噴嚏,出現過敏性鼻炎的症狀時,環境刺激性因子是關鍵因素.因此,寶寶有鼻過敏打噴嚏、流鼻水的狀況,家長得留意!顏俊宇醫師表示,過敏性鼻炎大多是被環境過敏原刺激誘發,和體質也有關.初期一直打噴嚏、流鼻水的寶寶,只要環境控制好,搭配吃藥,大多一週也能好.但嚴重的話,打噴嚏的症狀則需要類固醇鼻噴劑來幫忙.環境中的刺激因子是誘發寶寶過敏的關鍵,也和寶寶本身的體質有關不過,寶寶打噴嚏、鼻腔不舒服,有過敏性鼻炎等症狀並非無法根治,有些孩子原本常常流鼻水,鼻子、鼻腔不舒服,甚至動不動就鼻塞,呼吸不順.顏俊宇醫師說「但後來出國,或是青春期時體質改變,鼻過敏的情況就可能改善.」顏醫師提醒,「最重要的是增強寶寶的抵抗力、注重均衡飲食與留意保暖,家中也要注意控制溫度和濕度,都是家長照顧寶寶時可以留意的事情.」寶寶有過敏性鼻炎?當心過敏進行曲 每5位寶寶就有1位除了過敏性鼻炎之外,異位性皮膚炎、食物過敏,與氣喘過敏問題,被稱為「過敏進行曲（AtopicMarch）」.有研究指出,目前發現「每5位寶寶就有1位」具有異位性皮膚炎,而異位性皮膚炎是過敏性鼻炎的「先行曲」.也因此,當家長發現寶貝皮膚紅癢又頻繁打噴嚏時,就該留意這是過敏引起有的過敏性鼻炎問題,更要做好預防隨之而來的「過敏進行曲」出現!發現寶貝頻繁鼻腔不舒服、打噴嚏,有鼻子過敏問題時,家長更要留意寶寶的身體狀況,並且為孩子建立好完整的保護力.醫學上認為,寶寶過敏頻繁打噴嚏,是成為過敏兒的症狀,但除了環境因子以外,很有可能是因為配方奶沒挑對,當寶貝對配方奶出現耐受性問題,如：腸絞痛,就會比一般寶寶更容易有過敏情況產生.母乳中的抗體,可以幫助寶寶抵抗過敏原,是相當好的營養來源母乳蘊含重要免疫抗體 還有這4點也能減緩寶寶打噴嚏顏俊宇醫師表示,初乳有抗體,可以幫助寶寶抵抗過敏原,成為寶寶不容易過敏打噴嚏的營養來源.一般來說,親餵母乳4至6個月,寶寶有較佳的抗過敏體質.「但要留意,媽媽在餵母乳時,減少吃辣、海鮮、奇異果等毛毛水果,飲食也要清淡,避免飲用刺激性飲料.」以下也整理出五種常見可改善寶寶打噴嚏的方法：1.控制環境溫度：空氣不能太冷太濕,保持室溫23~24度,能幫助寶寶避免因冷空氣而打噴嚏.2.使用吸鼻器：減少鼻塞症狀,讓寶寶鼻腔舒適,就不容易打噴嚏.也可以使用熱毛巾敷鼻子代替,但要留意水的溫度,不可過高或過低,以免造成寶寶的呼吸道與鼻腔不適.3.親餵母乳：餵母乳或選用成分與母乳相近的配方奶,能幫助寶寶擁有不容易過敏的好體質.4.定期打掃家中：包含更換床單、被套,保持環境清潔,是基本與必要的防過敏行動.5.使用滴劑：寶寶鼻腔不適情況嚴重時可以使用,有暢通鼻腔的效果,但最好在醫生建議下使用. 其實,打造寶寶好體質,才是從根本減少寶寶打噴嚏真正的方式.顏醫師進一步說明,「家長若有過敏體質,小孩就容易過敏,寶寶頻頻打噴嚏,環境的誘發是關鍵!」所以做好上述預防的方式,打造好寶寶體質、減少誘發因子,是家長可以為寶寶做的保護工作.顏俊宇醫生認為,選擇親餵母乳是非常好的方式!對於頻繁打噴嚏、鼻塞的易敏寶寶,要打好寶寶體質,專家建議媽媽盡量親餵母乳,因為母乳蘊含許多對寶寶保護力重要的免疫因子.若媽咪因故無法哺乳,就要盡量選用成分與母乳相近,含HMO和核苷酸的配方.選擇水解配方幫助易敏寶寶減緩不適和過敏打噴嚏saybyebye此外,也可觀察配方奶中是否含有水解蛋白,因為水解蛋白配方很適合耐受性不佳、容易敏感的寶寶.醫生指出,挑選配方奶時,建議可以選擇「水解配方」.「由於配方奶具有牛的蛋白,所以需要「水解」處理掉,以免誘發寶寶過敏性體質出現.」醫生補充說道,「而配方奶中的HMO母乳寡醣,能調解免疫,幫助寶寶減少過敏症狀出現.」具有「HMO、水解蛋白、核苷酸」的配方,可幫助體質敏感的寶寶.以HMO2’-FL母乳寡醣來說,經過臨床實證,能降低66%呼吸道感染機率1,並調節免疫反應,降低濕疹發生率2,在體外試驗中也發現能減少發炎激素的分泌3.而水解蛋白相較於一般於牛奶蛋白,更適合易敏寶寶,避免可能的耐受性問題,產生腸道不適或是刺激誘發可能的過敏問題,如「過敏性鼻炎」4.至於核苷酸,則是母乳關鍵免疫因子,能促進活化免疫細胞,抵抗病原菌,幫助寶寶建立良好保護力5,6.醫師建議有過敏症狀的寶寶,可盡量選擇含HMO、核苷酸和水解蛋白的配方專業醫生推薦 含母乳寡醣的水解蛋白配方奶幫助減少過敏 綜上所述,當寶寶打噴嚏時,很有可能是因為寶寶正在過敏.而根本解決寶寶難受的打噴嚏、過敏症狀,家長要從調整體質、建立寶貝保護力做起.因此顏俊宇醫師推薦,有相關困擾的爸媽,可為孩子選用含有HMO2’-FL母乳寡醣、水解蛋白與核苷酸成分的配方.顏俊宇醫師說：「母乳寡醣,能讓好菌增加、壞菌減少,幫助寶寶減少腸絞痛、細菌感染問題.水解蛋白,則能減少過敏產生,讓腸胃道好吸收.」因此,請家長注意當家中寶寶鼻腔不適,打噴嚏症狀頻繁到影響食慾、睡眠時,就要特別留意分辨究竟是感冒或是過敏.但無論是過敏或是感冒發燒,寶寶在打噴嚏時,家長就得提高警覺,做好相應的對策了! 註1.ReverriEJetal.,ReviewoftheClinicalExperiencesofFeedingInfantsFormulaContainingtheHumanMilkOligosaccharide2’-Fucosyllactose.Nutrient.2018.10(10):1346.2.MarriageBJetal.,InfantsFedaLowerCalorieFormulaWith2&39;FLShowGrowthand2&39;FLUptakeLikeBreast-FedInfants.PediatrGastroenterolNutr.2015.61(6):649-58.3.GoehringKCetal.,SimilartoThoseWhoAreBreastfed,InfantsFedaFormulaContaining2&39;-FucosyllactoseHaveLowerInflammatoryCytokinesinaRandomizedControlledTrial.JNutr.2016.146(12):2559.4.AvonBergetal.,Allergy.2016.71(2):210-95.YaoKITetal.,JPediatrGastroenterolNutr.2003.36(1):376.NagafuchiSetal.,IntArchAllergyImmunol.2000.122(1):33-41TW.2023.36663.SIM.1(v1.1)
