（圖片為示意圖）沒減肥體重卻掉很多,小心罹患糖尿病!兒科急診醫師吳昌騰日前在粉絲團分享,曾有一名10多歲女童就醫時身體狀況很差,出現全身無力、呼吸急促、嗜睡、脫水等症狀,血糖還飆破500,立即送加護病房,醫師警告,兒童糖尿病來得又急又快,嚴重恐導致死亡. 根據<三立新聞網>報導,兒科急診醫師吳昌騰日前在粉專<來講兒科急診的543-吳昌騰醫師>分享一名10多歲的女童掛急診的狀況,出現呼吸急促、全身虛弱無力、嗜睡、四肢冰冷等,詢問病史,女童媽媽指出,「這幾個月體重掉了4公斤,這幾天一直喊口渴,喝水量特別的大,平常沒有特別喜歡吃很多甜食」. 吳昌騰醫師初步判斷女童應該是「糖尿病併發酮酸血症」,果真一驗,血糖高達528mg/dl、血中酮體4.7mmol/L,正常來說,血糖空腹正常值是110以下、血中酮體小於0.6mmol/L,顯示女童已出現嚴重的「糖尿病酮酸血症酸中毒」情形,趕緊送往小兒加護病房,醫療團隊給予治療. 兒童糖尿病分兩型第一型發病來得又急又快「兒童糖尿病」簡單分為第一型糖尿病、第二型糖尿病,其中第一型糖尿病兒童占大多數,有時發病時來得又急又快,若來不及做治療,恐會出現「高血糖」、「糖尿病酮酸血症」,嚴重的足以可以造成死亡. 造成第一型糖尿病的病因複雜,根本無法預防,當孩子出現「多食」、「多喝」、「多尿」三多症狀時,一定要盡早到醫院做相關檢查確認.吳昌騰醫師提醒,孩子若出現呼吸急促、呼吸有丙酮水果味,或是精神不濟、全身無力、腹痛、嘔吐等,有可能是糖尿病酮酸血症中毒. （資料來源：三立新聞網、來講兒科急診的543-吳昌騰醫師粉專） 第一型糖尿病4大治療原則1.控制血糖：每日需要於早餐前、午餐前、晚餐前及睡前注射；或透過胰島素泵注射胰島素,幫助兒童控制血糖.2.監察血糖：每日於早餐前、午餐前、晚餐前及睡前「篤手指」,或透過24小時血糖監控儀器,以檢視血糖水平.3.飲食設計：患有一型糖尿病的兒童及其家長可以約見營養師,學習及掌握碳水化合物的交換概念、學習看包裝食物的營養標籤以選擇適合的食物；家長亦可學習利用代糖製作適合糖尿病人進食的甜品及其他菜式等,以建立兒童均衡及健康的飲食習慣.4.多運動：每日做30分鐘或以上感興趣及中等強度的運動(即做完運動後有少許出汗、呼吸急速及心跳加快),例如：跑步、球類運動及踏單車等. 第二型糖尿病口服藥物作治療第二型糖尿病病童可以先透過運動和調節飲食的方法控制血糖,如以上方法未能好好控制血糖,便需要服用雙胍類降血糖藥物.若效果仍未如理想,便要考慮注射胰島素或GLP-1受體促效劑,控制血糖.如果兒童不能好好控制血糖,可能會引致急性及慢性併發症,例如：一型糖尿病兒童注射胰島素不足,有機會引致酮酸中毒的急性併發症；如血糖長時間偏高,便會引起慢性併發症,影響身體的大、小血管,例如：影響眼睛的血管會形成視網膜病變、影響腎臟的血管會形成糖尿病腎病、影響下肢的大血管形成周邊血管病變等.（資料來源：慈慧幼苗） 延伸閱讀：小孩胖才有福氣?BMI超出標準「兒童糖尿病」機會飆升挑食可能是罹病!11歲女童寧願挨餓,10年來也只吃「雞塊」!妊娠糖尿病無不適感輕忽下場恐致流產或胎兒發育異常
