撰文=謝承學有感於因肥胖對國家醫療服務體系帶來的沉重壓力,近年英國當局積極就國民健康採取相關對策,例如2018年開徵飲料糖稅,以及2020年推動「限制所有頻道於晚上九點前不得刊播不健康食品的廣告」、「禁止不健康食品進行促銷活動」、「限制不健康食品於網路刊登廣告」等一系列的政策.在綜觀檢討英國人民飲食情況的<全英食品戰略>(NationalFoodStrategy)於2021年7月15日正式發布後,報告指出英國國民長期不健康,顯示英國食品系統迫切需要改革,尤其在2020年重創英國的新冠肺炎疫情後,更凸顯英國醫療體系的不堪負荷,對此,英國首相BorisJohnson表示會在6個月內發表白皮書對此做出正式回應.<全英食品戰略>出爐英國國民不健康已讓醫療體系不堪負荷由速食連鎖餐飲LEON創辦人HenryDimbleby(亨利·丁博)領導的英國食品政策獨立研究團隊,在2019年接受英國政府委託調查英國人民健康狀況與飲食建議後,歷時兩年時間,於2021年7月15日發布一份名為<全英食品戰略>(NationalFoodStrtegy)的報告.報告指出,英國每年由於「不良飲食結構」死亡人數為6.4萬人,建議針對糖、鹽供應商加收稅額,呼籲人民減少吃肉,並將稅收用以供應貧困者健康餐點. <全英食品戰略>是英國政府委託外部機構「英國食品政策獨立研究團隊」調查的報告,目的是為了對英國現有食品體系進行歷史性改革,以保護英國全民健保醫療體系,改善國民健康,保護環境. 對含糖飲料徵稅還不夠專家建議全面對糖、鹽供應商加徵稅額世界衛生組織(WHO)指出,「經由含糖飲料等製品而攝取過多游離糖,是全球肥胖與糖尿病人口攀升的主要原因.」此外,也有多起研究表明攝取含糖飲料會提高罹患糖尿病、心臟病、癌症等機率.食品中常見的鹽也是如此,攝取過多的鹽可能引起血壓升高,因此增加心臟病和中風的風險,而英國成年人每天攝取的鹽量平均在10公克或以上,遠遠超過世界衛生組織建議的每日食鹽攝取量6公克.有鑑於英國2018年起開徵的含糖飲料稅有著不錯的成效,成功讓飲料製造商調整配方,為了持續提升國民健康,該報告建議對用於加工食品或餐館和餐飲業的糖與鹽徵稅,糖是3英鎊/公斤(約115台幣/公斤),食鹽為6英鎊/公斤(約230台幣/公斤).這將意味著使用這兩個重要成分的食物成本價格將有所提高,可能也能促使食品加工業者、餐飲業者對於這兩個原料的使用量更加斟酌.報告指出,這將使製造商通過改變配方、減少份量來降低產品中的糖、鹽含量,且經過估算,提高稅額可以讓英國政府每年多收取約34億英鎊(約1200億台幣)的稅收.籲英國當局重視低收入家庭健康以稅收提供援助除了對於全國健康現況的建議,該報告也相當重視低收入家庭的糧食選擇問題,並建議政府提撥預算用於為家庭收入在2萬歐元或以下的家庭提供免費學校午餐,以改善低收入家庭的飲食習慣和推廣飲食教育,且建議試行「社區健康飲食」計畫,由醫生向飲食不良和低收入者開立水果和蔬菜處方.此外,該報告一出,外界質疑加徵糖、鹽稅可能對最貧困的家庭帶來額外的經濟壓力,對此,該報告同時提出解方:將透過多徵得的稅金,向這些家庭提供新鮮食品和配料,不僅如此,這些稅金也能延長免費學校午餐的供應,讓學童能享用更健康的餐點.建議10年內將英國肉類消費量減少30%此外,由於生產肉類對氣候變遷的影響,以及過量攝取肉類對健康的危害,該報告也鼓勵政府設定一個「肉類攝取減量」目標,在10年內將全英國肉類消費量減少30%.台灣也要徵糖稅嗎?養成國民健康意識才是根本之道根據國健署公布的2018年健康促進統計年報中,台灣18歲以上人口平均有24.6%過重,也就是說大約每3個人就會有一個人過重,顯見台灣人的健康問題同樣不容小覷.台灣各界近年來也屢次針對是否要徵收糖稅進行討論,時任衛生福利部國民健康署署長王英偉於2019年表示,國健署曾多次就是否課糖稅進行專家會議來評估,但由於國外都是大廠包裝飲料為主,市場單一較好管理,但台灣興盛手搖飲料,可能導致執行充滿困難.l不過若借鏡英國本次針對糖供應商進行課稅的方式,或許也是能順利推動糖稅,促進國民健康的參考作法.不過,除了討論透過法規限制飲食的方式,最終仍應該回歸本質,教導消費者了解糖對身體的危害,在選擇飲料或購買手搖飲時,能優先選擇低糖或無糖飲品,養成國民健康意識才是終極解方.延伸閱讀▶減重新制恐阻礙餐飲業復甦?英國菜單熱量標示新制,遭業界強烈抗議▶「糖」成為全球健康新公敵!徵收「糖稅」真的能打擊肥胖問題嗎?▶別再被精緻加工食品所誘惑!回歸食材真實原味,找回選擇食物的主導權參考資料▶NationalFoodStrategy:Taxsugarandsaltandprescribeveg,reportsays▶Fromtaxingsaltandsugartoreducinganimalproteins:ThecontroversialproposalsintheUK’sNationalFoodStrategypaper