內容編輯/媽咪拜編輯部 孕媽咪看過來,妳知道剖腹產有分兩種方式嗎?經歷過腹膜外剖腹生產的人,都稱讚生完後傷口恢復快、不用等排氣就能進食,但為何大醫院醫師較少採用腹膜外剖腹呢?是否有何缺點?如何避免腹膜外剖腹後遺症? 什麼是腹膜外剖腹?與一般剖腹產有何不同?剖腹生產分成「一般剖腹生產」（腹膜內剖腹產）和「腹膜外剖腹產」,簡單來說兩者區別在於「腹膜腔有無打開」. 一般剖腹產開刀方法是打開腹膜,進入腹腔內再打開子宮生出胎兒.腹膜外剖腹則省卻了「打開腹膜腔」這個步驟,直接進入子宮生出胎兒,整個手術過程都在腹膜外操作,器械外來物都不會碰到腹腔內的臟器,但手術困難相對較高,並不是每位婦產科醫師都熟練此種開刀方式. 腹膜外剖腹生產的優缺點﹝優點﹞1.減少感染：維持腹膜腔的完整,避免子宮內的羊水、血水、胎便等流入腹膜腔而造成感染.2.避免沾黏：手術過程不進入腹膜腔,不會碰到內臟和腸子,就不會造成沾黏.3.可以馬上進食：手術麻醉藥退掉之後即可立即用餐,補充體力.4.產後不必等排氣：手術後沒有腸子脹氣等困擾,不必等排氣.5.手術時間短：手術時間比一般剖腹產節省5~7分鐘,手術時間越短自然對產婦的傷害性較小.6.傷口較不疼、恢復快：生產過程中沒有拉扯及切開腹膜,傷口及縫線減少,術後疼痛減輕,產婦體力自然恢復較快,有些產婦在開刀後的第二天就可以行動自如了.▲腹膜外剖腹生產具優缺點.(推薦閱讀：怎麼知道自己適不適合水中分娩?水中分娩要注意什麼?) ﹝缺點﹞1.手術複雜度較高,在手術過程比較靠近血管叢,若不熟悉此手術的醫師恐造成產婦出血問題.2.生產手術操作的空間比一般剖腹產小,有時候可能會用到真空吸引器.3.施行腹膜外剖腹產手術時,因手術位置較靠近膀胱,若在手術剝離的過程傷到膀胱,可能影響產婦產生泌尿系統的後遺症如膀胱沾黏、容量變小導致頻尿等等. 7情況注意!避免腹膜外剖腹後遺症1.曾經接受過腹腔手術,例如子宮肌瘤切除手術、前一胎為一般剖腹產......等.2.曾經接受過膀胱手術3.前置胎盤的孕婦4.胎盤早期剝離5.有計畫在這次剖腹產手術時,同時輸卵管結紮手術6.胎兒體重達到巨嬰標準7.胎位不正(推薦閱讀：胎位不正怎麼辦?一定要剖腹嗎?2動作讓寶寶乖乖轉正,媽咪安心順產) 為何大醫院不採用腹膜外剖腹?長榮宥宥婦產科施俊宇醫師解釋,所有的婦產科醫師都能夠熟練地施行一般剖腹產,也都知道腹膜外剖腹產的手術方式,但大多都會因為手術較為複雜、風險太高而建議採取一般剖腹產. 如果準媽媽需要剖腹生產,而手術的方式想要選擇腹膜外剖腹產的話,手術醫師的選擇就極為重要,一定要選擇精熟於腹膜外剖腹產的醫師,才能將一般醫師以及產婦所擔心的腹膜外剖腹產的風險降到最低.▲腹膜外剖腹生產較複雜、風險高. 剖腹產術後照護原則▶傷口照護剖腹產的表皮傷口通常5~7天癒合,但傷口要完全好需要4~6週的時間,切記出院後傷口保持乾燥、勿碰水,等到回診檢查傷口時,醫師診視無異常後,才可碰水洗澡.之後傷口可貼美容膠,美容膠大約3~5天換一次即可,持續貼3~6個月,可預防疤痕增生,讓傷口更平整漂亮. ▶飲食照護飲食上避免蔥、薑、蒜、麻油,這些辛香料容易造成傷口發炎、惡化,阻礙傷口恢復,導致產後恢復速度變慢.麻油經過高溫煎炒後,較為燥烈,也會導致傷口發炎,妨礙產後恢復.而魚肉有豐富蛋白質,幫助身體恢復,不管是剖腹產還是自然產的媽咪,都可以多食用. 小編貼心提醒：不論哪種生產方式都有其優缺點,孕媽咪應請專業的醫師評估,畢竟身體是自己的.讓我們一起迎接寶寶的到來吧! 延伸閱讀：溫柔生產：創造美好「生產」經驗!溫柔生產優點、風險與費用胎盤早期剝離小心胎死腹中!隨時留意胎動頻率、身體徵兆,及時保住胎兒胎位不正如何矯正?一定要剖腹產嗎?醫生：要符合這些客觀條件剖腹產費用至少三萬!自費與健保項目有哪些?產前要知道!待產包全攻略!自然產、剖腹產都適用,準備前３件事要知道*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
